西安东郊最大的庙会莫过于一年一度的老洞庙会。
老洞庙在西安以东的白鹿原北麓，灞河南岸。此庙依山傍水，风景秀丽，翠柏葱笼，山花烂漫。
据《咸阳县志》载：老洞庙开始建于明朝隆庆年间，最初由当地姓王、姓牛的二位善士募资修建。到了清朝同治年间，由于战火不断，老洞庙被付之一炬，直至清朝光绪年间又重新修建。民国初期，善男信女，募捐化缘，不断进行扩建与修缮。才形成了一个艺术价值较高的建筑群体。殿、洞、楼、阁、重檐画栋，宏伟壮观。多少年来，观光者络绎不绝，进香者流连往返。
老洞庙的主体建筑是药王大殿，又称“药王洞”、“药王山”。祭祀的神位主要是唐代医圣孙思邈。围绕大殿修建的亭台楼阁，共计三楼、三庙、八殿、十四洞。重重叠叠，依山而上。每逢初一、十五、木鱼，罄声悠扬，使你顿生脱俗之感。无论是大殿、神洞，都塑有彩色神像。虽非巧夺天工，但却栩栩如生。其中有“送子娘娘”、“无量天尊”、“东海龙王”、“黑虎灵官”。农历二月初一是娘娘会，农历二月初二是药王会。每遇会期，善男信女，远道而来，祭祀娘娘，求生贵子。乞求药王，消灾免祸。一年一度的朝会者，多达几万人乃至十余万人。
解放前，老洞会会头（主持人）由“三社”执掌。扬圪瘩、莫灵庙村为东社，石家道为中社，刘村、何家街为西社，习惯上称“三社五份子”。会头按三社轮流负责操办，会期秩序均由“三社”统一管理。
西安市霸桥区席王乡刘村、石家道和莫灵庙三个村，每年农历二月初二均要轮流举办规模巨大的（约12－13万人到会）老洞庙会。原庙殿设在石家道村南面的土山上，1965年被拆毁，80年代后群众自发修复在东边的半山上。殿内供奉诸多神仙，主角为药王孙思邈，尚有玉皇、王母、千手眼观音、燃灯佛、弥陀佛、八贤王、18罗汉和济公等。
庙会期间附近及各县约60家鼓乐秧歌队送社火上山祭拜上香。
庙会也是一次民间物资交流大会，约数百家公私商店及农民摆滩设点出卖农具、树苗、文具图书、食品、日用百货等丰富的物品。庙会期间，人们享受美食，购物，爬山登高，看锣鼓秧歌表演，看摔跤，看大戏，耍各种游戏，听道，讨吉祥等，热闹非凡，真是中国老百姓的狂欢节。
